李秀娟醫師的分享

在這裡,我身為樂為診所的院長,必須提出一些看法來跟愛護我們診所的病患及家人們分享我們的成長過程及看診及治療的觀念。
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我們診所是一個在城市裡的綠洲,步調不快。
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目前來看診的人數眾多,需要比較安靜、輕鬆的身心環境,這樣的環境是您我共同創造的。當您進到門診的空間,就要開始練習深呼吸、放鬆,耐心等待, 因為醫師動作不會太快,裡面有病人可能得多談一下下。
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您信任我們,請耐心等候。其實,在耐心等待的同時,您已經在自我療癒了。
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我們都要預約看診,而且報到後還必須等待。
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我不可能自己一個人服務所有的病患及家屬。我們團隊是一起服務大家的,所以,當團隊裡的任何一個工作人員被病患或家屬責備時,我總是很難過,因為我們是一個團隊,目前的工作流程是我們共同討論出來的,希望您能體諒。如果您願意來樂為診所看診,請尊重我們工作人員的安排,耐心等待。在焦慮繁忙的都市生活後,進入診所,您已經開始了療癒的過程!
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我們自己開過很多內部工作會議,我也曾提出,也許調高掛號費就可能可以減少病人人次,減少工作負擔,可以提供較好的看診品質。但我的工作人員們很反對,因為這樣會增加病人的經濟負擔。光就這一點,我就尊敬我可愛的工作人員,他們很體諒病患。
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我們很歡迎具體的建議,評價整體的分數,而非單一的現象。前面提過診所是一個團隊,好或壞都是全體共同承擔也共同分享,同仁們也需要您的鼓勵與愛護。即使我們知道,無法面面俱到的關照到每個病人,我們仍舊一本初衷的努力,希望創造比較溫馨有幫助的就診經驗。
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除了肯定醫師的工作外, 我請您也幫忙鼓勵我的工作夥伴。 說真的。 我的夥伴有被鼓勵到的時候, 會有更多的微笑、更有力氣服務大家!

從新聞事件看見家庭照顧者 – 談照顧負荷與紓壓 by 李汶軒 心理師

前陣子,連續兩起的家庭照顧者因為照顧壓力而殺害了自己的家人以及傷害自己的新聞,這樣的事件讓人看了很感傷,也很痛心。生活中的壓力其實無所不在,然而家庭照顧者所需承受的壓力,更是非當事人難以想像的疲憊沉重。

在照顧的歷程中,經常不能只是維持單一的“家庭照顧者”,仍然擔負著許多在家庭關係當中的不同角色,例如手足或是兒女等的身份角色,交錯而形成的關係引發著心理內在有著許多不同的感受,包含著身為照顧者的疲憊、無力、孤獨等之類的照顧負荷,同時也夾雜著身為家人角色的心疼、不捨、難過等的失落情緒。

然而,在面對這些情緒以及照顧負荷時,家庭照顧者有沒有一個良好的支持系統或是壓力宣洩的出口,就顯得特別重要。在政府長照的政策推動下,給予家庭照顧者一些喘息服務,讓這些家庭照顧者能夠有些許的時間獲得休息,因為在照顧的歷程是相當的耗能,因此讓自己能夠適時的補充電力是重要的,不過,能否好好的在這段喘息時間能夠有效地充飽電力更顯得重要。

而所謂的有效,大概就像是大家很常聽見的要如何好好紓壓。對於紓壓的方式有百百種,也不一定坊間說的方式都適合每個人,重要的是要讓自己去尋找適合自己的方法,在找尋方法的過程中,自然而然的就會與其他人做人際互動的連結,而這樣與他人的聯繫是重要的,在這個過程中,透過對話的方式,可以幫助自己重新整理自己內在的情緒,也因此,不要小看了與他人『聊天』的重要性。當然,有時若找不到適合可以互動的對象,或是在找紓壓方法當中碰到了困難,也可以尋求專業的心理諮商來陪伴自己梳理這樣的照顧壓力,或是參與一些社區、機構辦理的舉辦一些相關紓壓活動或是健康衛教宣導活動,並藉由參與活動的過程中,看見其他人與自己照顧經驗類似的共同感受,讓自己體驗到『我不是孤單一人』的感受,進而回到自己內在心理充電的歷程中。

倘若是平時的照顧歷程中,感覺到照顧負荷引發自己的無助焦慮而產生的照顧負荷壓力,可以透過在家照顧之餘的短暫片刻,進行以下小技巧來幫助自己達到些微的輕鬆時刻:
👍在您感覺到焦慮不安時,微微的閉上雙眼,依著穩定的速度來調整呼吸。
👍 若您因為焦慮而感覺到肌肉的緊繃,可以伸直手臂握緊拳頭至一個您覺得繃的狀態後,慢慢鬆開它,您會感覺到肌肉漸漸獲得舒緩。

最後,若您透過以上方式,仍時常感覺到身體的緊繃或是心理的煩悶焦慮壓
得你喘不過氣,可以在照顧之餘、喘息之時,嘗試尋求心理師的協助,了解自己的壓力狀態與程度,接著配合心理師的指導,在生活中練習呼吸放鬆,幫助您回到生活中,平衡家庭照顧者角色帶給自己的照顧負荷與壓力。

談照顧負荷與紓壓

失戀失眠心情差 • 小心憂鬱症上身 by 劉誠祟 醫師

正值青春年華的小美(化名)第一次來身心科求診,主述自從相織三年的男友提出分手後,就沒有一天晚上能夠好好休息。每當午夜夢迴,多年的點點滴滴不停地在腦海裡縈繞,幾乎都沒有睡意,情緒激動時,也常落淚。

求助專業身心科醫師避免憾事失眠讓小美相當困擾,不只身心無法獲休息,疲勞的累積導致她更無法專心工作,同事與主管的不了解與不諒解,更讓她感受到挫折與難過。她常自責說:我真是一個不值得被人愛的人,像我這樣不好的人,也許本來就不配擁有幸福吧!因為不想被親友當作是一個帶負面能量的人,她開始拒絕親友往來。在別人面前,她總是強顏歡笑,不想讓低落的情緒渲染或影響別人;可是獨處時,這些累積壓抑的悲傷,常常徹底地她打倒瓦解。這樣極端兩面的生活情緒,讓她覺得自己很假,最後積壓抑的悲傷,讓她覺得如果自己從來沒有出現在這個世界上,這個世界是不是會因此更美好更圓滿呢?甚至曾經抱持著結束自己生命的想法。像小美這樣的人,其實不在少數,追本溯源,其實是罹患了憂鬱症,只是不願意接受自己有情緒上的問題,更不願意接受治療,只好斷然拒紹別人的建議.

除藥物治療外 • 宜合併環境調整
針對憂鬱症的治療,主要以改善患者的情緒與生活功能為目標,除了藥物治療外,最好合併環境調整與心理治療。另外,憂鬱症患者常有負面想法,甚至出現自我傷害的行為,而發生令人遺憾的悲劇,若能求助專業身心科醫師,配合接受治療,通常憂鬱症狀會明顯改善。

失戀失眠心情差

美好舒服的家庭關係

與家人的關係如果平衡美好,人生的煩惱就少掉一大半以上了。

親密的愛與適當的距離必須同時存在

  • 保持距離:我們與所愛的人必須保持適當的距離,有距離才有美感
  • 有我存在:我是所有關係的主體,所以不管你要對誰多好, 不要忘記,不能失去自我。
  • 觀照自己:照顧自己的身心平衡,是自己的責任.
  • 雙人舞步:我們與他人的關係,始於兩人關係,如與我們的母親。這是最初的練習,學習相處與信任。
  • 三人舞步:超過兩人關係,三人行不行其實是另一層的考驗了。爸媽與我,我和先生還有他的母親,這些都是三人關係。

 

界線

  • 確實告知:讓對方知道界線,才不會誤導別人怎麼做都可以,等他踩線了,你才表現出不悅.也要知道別人想要的界線.
  • 尊重:遵守界線,表現出適當的了解及尊重,相處就會長久.
  • 不要給太多:給的太多常常是引起不平衡的開始.
  • 如何拒絕:學習說不。
  • 確認:問清楚,而不是用猜的.
  • 管住自己的焦慮

 

自己與伴侶

  • 窩:請保有自己與伴侶的窩。床及房間的分配要考慮及討論.是否要有子女一起住,必得慎重.
  • 友:朋友是我們在人生不孤單、不害怕的依靠。
  • 錢:不要把所有的錢都給了你的兒女或你心愛的人,要留給自己。
  • 動:適當運動才有健康
  • 健:小病就要醫治。預防醫學最省錢省事。
  • 伴:這裡是指旅遊的伴.要慎重選擇,誰負責哪些工作,金錢及床位的分配都要先討論好,不要旅途中吵架或糾紛.
  • 歌:歌唱是促進健康長壽的重要秘訣,會沖淡很多人際間壓力
  • 書:每天要讀書,至少要讀一點臉書,哈哈!其實就是不要與社會脫節.

去兒子媳婦家的守則:記得這個家是兒子及媳婦的,樹大分枝是必然的

  • 打電話
  • 賴告知
  • 確認
  • 不久留
  • 金錢關係:給了錢,就是對方的了。所以要想清楚理由.你是為何而給,真的有幫助到對方嗎?
  • 媳婦不是女兒
  • 兒子不一定耐罵
  • 不要同情兒子
  • 不要管孫子的教養

 

與兒女們的關係

  • 感情平衡點:不要為了自己破壞了他們手足的相處
  • 財產處理:不要讓它破壞全家的情感. 用它來加分表達你對孩子的愛及鼓勵,不要變成他們怠惰或互相憎恨的理由.
  • 親情:這是最寶貴。
  • 距離:適當距離,完全的祝福,讓他們獨立成長。

 

甘恩及讚美

  • 根據事實:不要虛為的,不要隨便說說.
  • 講述事實:並且誠懇敘述.
  • 時機要對。

付出

  • 金錢:付出就不要期望收回.
  • 情感:節制自己,不要想控制對方
  • 招呼:家人也是要互相誠懇的招呼,表達關心。
  • 細節:情感的流動,藏著許多細節。文化與次文化的精緻之處,要有心探索
  • 等待:付出之後,如果等待對方對等回報,可能時有失望.不要像種蘭花草一樣,一日看三回,這樣會太焦慮了.
  • 回饋:細水長流.要記得說出你的感恩.不管對平輩長輩或晚輩.

 

我的老闆是老爸

6/27日。晚上。7:00-9:00

這是我和陳淵瑜醫師在
華人伴侶與家族協會
共同主持及對談
的現場節目。
到時候也會有現場直播。

是講述我這幾年
專業工作上協助處理
企業主的 第二代子女
承接事業時
與作為老闆的父母相處的
趣事及困難
有歡笑有眼淚

請介紹給
需要與有興趣了解
的夥伴們。

感謝喔!

,可以是一本書錢、一張電影票錢,或任何參與者認為合理的價錢。這個實驗性機制的目的是希望讓論壇可以持續運作下去,但請不用擔心,即使不掏一毛錢也可以活著離開。
ACFT.ORG.TW

做一個勇敢的父母

媽媽: 他會長大的, 請你不要給孩子錯誤的幫助。 不要倉促的替孩子做決定!
以為沒有時間了,一定要做決定了。
孩子自己做的決定, 他會在我們的鼓勵下
努力學著去承擔。

媽媽 你那一天來。
含著淚, 不想活了! 我知道你最近的挫折太多 , 太大了!

還好, 你有其他孩子在支撐你。
請記得, 不要過度承擔。
因為那樣沒有好處的.

我們要花很多時間跟孩子討論、 去確認他的責任、以及責任感。

看著他受苦、陪伴他受苦、讚美他的傻勁、 勇氣。 這些都是他一點一滴在累積經驗跟奮鬥的實力。
你不要害怕、 不要心疼。

孩子努力過 ,才會得到真實的能力!

愛孩子要
做一個勇敢的父母
要捨得
讓孩子經驗自己的人生。

網路學習的時代來臨

青少年無法留在學校受教育的, 越來越多。
家長甚至有從南台灣來求助的。
總說一句: 高中教育有其必要更改的地方。

目前開學一個月了, 青少年個案 從蘆洲新莊三重 板橋 中永和 甚至台北市或中南部過來的。 所面對的問題, 除了憂鬱焦慮和睡眠障礙以外,課程引不起興趣,也是一個很大的問題。

家長們無非就是要找一個可以跟他們對談分析病情。或者他們所經驗的狀況的。

有很多孩子經過我仔細會談,發現他們除了沒有規律到學校以外, 其實大部分都很有主見, 也都在網路上學習很多很多各種不同的知識,可以看出他們並非放棄自己。

網路學習真的開創了不同的學習機會及管道。

下次, 我再來多談一點 *孩子們用脾氣來控制家長們*。這一類的問題。